Короткая уздечка у ребенка признаки. Подрезание короткой уздечки языка у ребенка

Основное внимание родителей при оценке здоровья полости рта у детей нацелено на отсутствие кариеса и воспаления десен, формирования патологий прикуса. Но родители не замечают или даже не подозревают о наличии маленьких, еле заметных слизистых складок, которые могут влиять на вскармливание, произношение звуков и даже стать предрасполагающим фактором для развития многочисленных болезней полости рта. Что такое уздечки, сколько их, когда они считаются короткими, каковы последствия и главное – что делать родителям?

Оглавление:

Сколько всего уздечек?

Об уздечке языка знает каждый, она постоянно на слуху. О ней говорят логопеды, стоматологи, специалисты по естественному вскармливанию и, конечно, педиатры. Но незаслуженно забывают об остальных уздечках.

Уздечка – это слизистый тяж, соединяющий между собой анатомические структуры полости рта. Всего их три:

слизистая складка, вплетающаяся в верхнюю губу и десну, называется уздечкой верхней губы ;
аналогичный по прикреплению тяж, но только на нижней челюсти – уздечка нижней губы ;
складка, вплетающаяся одним концом в дно полости рта, другим в язык, называется уздечкой языка .

Каждая слизистая складка играет определенную роль и имеет признаки, указывающие на ее укорочение или нормальное состояние. Если все же было диагностировано ее укорочение, то существуют свои сроки, когда проводится коррекция, и докторами даются конкретные рекомендации.

Исправить ситуации можно несколькими способами: консервативно (при помощи занятий с логопедами) и оперативно – в хирургическом кабинете стоматолога. Определять объем лечения, и конкретный способ коррекции может только врач.

В хирургической практике используются три основных методики :

Френотомия – рассечение уздечки;
Френэктомия – ее иссечение;
Френулопластика – перемещение места ее прикрепления.

Выбор методики напрямую зависит от состояния ребенка, клинической картины и прикрепления уздечки.

Френотомия – одна из самых распространенных стоматологических операций, проводимых новорожденным в родильном отделении.

Уздечка языка

Уздечка языка у новорожденных

После того как малыш родился, его осматривают, оценивают жизненные показатели и прикладывают его к груди матери. В случае если кормление малыша невозможно, то врачи проводят осмотр полости рта и оценивают двигательную способность языка, следовательно, уздечку языка. В норме она должна прикрепляться примерно на середине языка, только такое прикрепление не влияет и не ограничивает движения языка малыша.

У некоторых малышей уздечка вплетается в самый его кончик, из-за чего язык кажется раздвоенным. Но не эта индивидуальная особенность опасна. Неправильное прикрепление не оставит возможности малышу полноценно сосать грудь. Из-за ограничения двигательной способности языка, кроха просто не сможет проложить язык под соском матери, создать нужный вакуум для сосания.

Обратите внимание

Почему дети рождаются с укороченными уздечками – науке не известно. Сегодня это считается индивидуальной особенностью. Данные статистики говорят, что такой диагноз в детской стоматологии распространен и выставляется каждому 10-12 малышу.

Если короткая уздечка мешает вскармливанию и тем более делает его невозможным, то оперативное вмешательство по ее коррекции проводится в течение первых нескольких часов жизни.

Рассечение уздечки всегда проходит в присутствии матери, ведь главное условие – сразу дать малыша материнскую грудь.

Сама слизистая складка не имеет нервных окончаний, следовательно, необходимости в обезболивании нет. Френотомия не относится к «кровавым» операциям, новоиспеченным матерям не стоит ее опасаться.

Рассекать уздечку доктора могут с помощью хирургических ножниц или же с использованием лазера.

Обратите внимание

Лазер – наиболее удобная и рекомендуемая методика хирургической коррекции. Благодаря его использованию удается значительно сократить период реабилитации и восстановления: отек менее выражен, существенно сокращаются риски присоединения вторичной инфекции.

Уздечка языка у грудничков

Далеко не всегда укорочение уздечки языка проявляется столь явными признаками. И кормящие матери только через время могут заметить проблемы. Доктора напоминают, что есть симптомы, которые помогут ее диагностировать и избежать последствий:

появление чмокающих звуков при грудном вскармливании;
длительные кормления, когда малыши делают длительные перерывы;
капризное поведение у груди;
незначительная прибавка в весе, когда длительность и кратность кормления в день соответствует всем рекомендациям;
признаки у кормящей матери: болезненные ощущения во время сосания груди, трещины сосков и др.

Недостаточная длина уздечки языка также ограничивает его движения. Для получения молока грудничку необходимо затрачивать больше усилий, он быстрее устает, при этом не получив достаточного для насыщения объема молока.

После осмотра доктора, строго индивидуально решают, какую хирургическую методику выбрать: френотомию или френоэктомию.

Уздечка языка у дошкольников и школьников

Заподозрить, что у ребенка дошкольного возраста короткая уздечка языка можно при появлении дефектов речи. Когда дети не способны выговаривать некоторые звуки, при произношении которых язык отталкивается от передних зубов или неба.

Родители могут самостоятельно определить длину уздечки, и выявить возможные проблемы. Для этого достаточно попросить кроху приоткрыть рот и кончиком языка дотронуться до неба. Если ребенок выполняет все манипуляции без затруднений, при этом не испытывая неприятных ощущений – повода для беспокойства нет . Иначе необходима консультация специалиста.

Обратите внимание

У такого теста есть несколько минусов – поведенческие особенности детей. Его можно провести детям не младше 3 лет.

Укороченная уздечка языка может диагностироваться на профилактическом приеме стоматолога или же на консультации ортодонта по поводу формирующихся или уже сформированных патологий прикуса. Как утверждают некоторые стоматологи, короткая уздечка языка станет причиной неправильного расположения языка, что оказывает давление только на определенные участки челюсти. Такое избирательное давление становится причиной неправильного роста челюсти - основная причина формирования патологий прикуса.

Многие стоматологи указывают на то, что для формирования патологий прикуса необходимо сочетание нескольких провоцирующих факторов. И одна лишь короткая уздечка вряд ли спровоцирует столь серьезные патологии.

Стоматолог или логопед: какого специалиста выбрать?

Между стоматологами и логопедами ведутся споры, касающиеся как именно нужно «лечить» укорочение уздечки языка. Логопеды утверждают, что уздечку можно вытянуть при помощи логопедических занятий, стоматологи утверждают обратное – гораздо разумнее провести хирургическую операцию, избежав множества последствий.

Так кто же прав? В любом случае, выслушав все доводы, окончательное решение должны принимать родители.

Доводы в пользу логопедов

Логопеды при помощи специальных упражнений помогут ребенку вытянуть уздечку до нужных размеров, одновременно с этим исправляя последствия такого состояния: нарушения произношения определенных звуков.

Логопеды говорят о том, что до 5 лет неправильное произношение звуков не всегда является показателем патологии. Иногда, это всего лишь индивидуальная особенность становления звуков, и после 5 лет проблема может решиться сама собой.

В распоряжении логопедов имеются весомые доказательства того, что их метод подхода к исправлению ситуации действенен.

Многие дети, благодаря лишь логопедическим упражнениям, смогли вытянуть уздечку и правильно произносить звуки.

Доводы в пользу стоматологов

Стоматологи пользуются строгими показаниями к проведению оперативного вмешательства, расширять или сокращать которые крайне нежелательно.

В норме длина уздечки должна быть примерно 8 мм, именно такой длины достаточно для правильного функционирования языка, произношения звуков и отсутствия каких-либо последствий. Следовательно, если уздечка короче, то необходима хирургическая коррекция.

Ждать пятилетнего возраста и выяснять, действительно ли нарушения речи имеют место или это индивидуальная особенность – не практично. Гораздо разумнее проконсультироваться со специалистом и действовать сразу, избежав множества последствий.

Современная стоматология обладает уникальными способами коррекции, не оставляющими в памяти малышей неприятных воспоминаний. И довод логопедов о том, что хирургическое вмешательство – сильный стресс для малыша – не действителен.

Несмотря на ожесточенные споры специалистов, «лечение» проходит практически в тандеме этих специалистов. После хирургического лечения с ребенком начинает активно заниматься логопед.

Коррекция уздечки языка у детей старшего возраста

Оперативное вмешательство

У детей после 5 лет коррекция уздечки проходит в основном по методике френулопастики – когда доктор с помощью хирургических инструментов меняет месторасположения уздечки языка.

Операция проводится в условиях хирургического кабинета, под и продолжается не более часа.

Операция всегда проводится планово, и при необходимости докторами назначается премедикация или дополнительно с родителями обговаривается лечение при помощи седации.

В качестве инструментов стоматологи могут воспользоваться хирургическим скальпелем, ножницами или же лазерным скальпелем. Более практично использовать лазер. Это позволит сократить период реабилитации и восстановления.

Иссечение и перемещение места прикрепления уздечки требует накладывания швов. В качестве шовного материала используют материал, способный к самостоятельному рассасыванию.

После операции доктора дают рекомендации по уходу за полостью рта, что позволит предотвратить присоединение вторичной инфекции и развития осложнений. Стоматологами даются рекомендации по питанию. Из рациона на время восстановления необходимо исключить все раздражающие продукты: соленое, острое, жареное, пряное. Сама пища не должна быть горячей или холодной и рекомендовано предварительно ее измельчать, чтобы меньше приходилось жевать и нагружать язык.

Логопедические упражнения

После хирургической операции всем юным пациентам рекомендовано посещать логопеда для исправления последствий, а именно коррекции речи. Родители должны понимать, что занятия с логопедом будут длительными, продолжаться в течение нескольких месяцев. Главное условие успеха – заниматься не только с логопедом, но и дома.

Все упражнения направлены не только на вытягивание и тренировку уздечки, но и на исправление неправильного произношения звуков.

Родители должны понимать, что в первое время после хирургической операции выполнение упражнений будет требовать определенных усилий. За короткий промежуток времени дети устают, начинают ощущать неприятные и даже болевые ощущения. Поэтому родители должны увеличивать степень активности занятий постепенно, при этом отслеживая состояние малыша.

Уздечка верхней губы

Уздечка верхней губы соединяет губу и вплетающийся в слизистую альвеолярного отростка верхней челюсти. Если доктор говорит что уздечка короткая, то подразумевают ее неправильное прикрепление.

Обратите внимание

В норме она прикрепляется на несколько миллиметров выше передних резцов строго по срединной линии. Если прикрепление происходит на уровне пришеечной области передних резцов или же за ними – это показатель патологии и необходима коррекция.

Чем опасно?

Короткая уздечка – одна из причин упорного воспаления десен . При разговоре, питании и пережевывании пищи уздечка тянет за собой участок маргинальной десны. Такая хроническая травма и становится причиной воспаления десен, которое может переходить в более сложные заболевания.

Во время полового созревания у многих подростков регистрируется особый вид воспаления десен, который связан с гормональными перестройками. Присоединение гормонального воспаления десен может осложнять течение болезни и обеспечить переход в .

Если уздечка прикрепляется за резцами - это становится причиной формирования патологических трем и диастем – промежутков между зубами. Дети, тем более девочки, в подростковом возрасте могут комплексовать по поводу своей внешности, уходить в себя, ограничивать социальные контакты.

Когда и как нужно корректировать уздечку?

Для проведения хирургической коррекции уздечки верхней губы доктора пользуются строгими временными рамками: 7-9 лет, когда произошла смена молочных центральных резцов на постоянные. До этого времени слизистый тяж может видоизменяться самостоятельно!

Лучше всего коррекцию проводить, когда уже прорезались центральные резцы и началось прорезывание боковых . Благодаря их прорезыванию, они могут сдвигать центральные резцы по направлению друг к другу и закрывать диастему.

Если в этот период уздечку не подрезали, то дальнейшее закрытие дефекта может проходить несколькими способами:

ортодонтический : для сближения центральных резцов на центральные зубы могут накладывать специальные скобки;
терапевтический : эстетическая реставрация при помощи пломбировочных материалов;
ортопедический : изготовление ортопедических конструкций, например, виниры, коронки и др.

Для исправления ситуации доктора чаще всего прибегают к френотомии и френулопластике.

Уздечка нижней губы

Это самая уникальная и «загадочная» уздечка, которая может быть раздвоенной или вовсе отсутствовать. При ее раздвоении, доктора используют фреэктомию – иссечение лишнего слизистого тяжа.

Для оценки уздечки докторами оценивается ее прикрепление к слизистой оболочке десен. В норме она должна прикрепляться на несколько миллиметров ниже шейки центральных резцов, при этом ее направление должно совпадать с центральной линией, проходящей между резцами.

Чем грозит такое состояние?

Эта уздечка определяет глубину преддверия полости рта. Важный показатель для полноценного функционирования.

Многие люди слышали о такой операции, как подрезание уздечки под языком у детей, но не все понимают, зачем и когда это необходимо. Проблема с несовершенством строения подъязычной уздечки может проявиться в разном возрасте , и родители действительно должны проявлять к этому должное внимание. Несмотря на то что эта часть тела кажется совсем незначительной, она связана с процессом приема пищи и воспроизведением речи. Ее аномалия косвенно может повлиять на жизненно важные явления в организме.

Суть проблемы

Фото: так выглядит нормальная уздечка во рту у ребенка

Язык прикрепляется к основанию рта своей корневой частью. Между языком и нижним краем рта находится маленькая складка кожи – уздечка. В норме она должна быть такой длины, чтобы человек без труда мог шевелить языком, слегка высовывать его за пределы губ, прикасаться к передней поверхности зубов, произносить звуки.

Укороченная уздечка языка сильно ограничивает его подвижность, речевые возможности и способность к нормальному питанию , особенно у детей. Такие же проблемы возникают при неправильном ее прикреплении, когда она находится в непосредственной близости к кончику языка.

Последствия таковы:

Уздечка у новорожденных в норме имеет длину около 8 мм и более, а у пятилетних детей увеличивается до 17. Но произвести измерения в домашних условиях мамам удается далеко не всегда, особенно если малыш очень активный. И понять, правильно ли все расположено в ротовой полости, под силу только специалистам.

Определить, есть ли у ребенка короткая уздечка, можно по некоторым внешним признакам:

Если родители заподозрили проблему, нужно обратиться к педиатру или стоматологу. Но во многих случаях дефект устанавливается неонатологом в роддоме.

Причины дефекта

Короткая уздечка языка у новорожденного – врожденная аномалия , закладывающаяся в первые месяцы развития плода, когда происходит образование всех органов. Для ее появления существует несколько причин:

Наличие наследственной предрасположенности: если у родителей была такая особенность, она может наследоваться.
Чем старше будущая мать, тем вероятнее появление у ее ребенка укороченной уздечки из-за повышения риска развития аномалий.
Дефект может развиться, если женщина при беременности перенесла инфекцию или страдает от хронических болезней.
Сильный ранний токсикоз способен привести к нехватке питательных веществ, из-за чего органы плода формируются неправильно.
Воздействие любых тератогенных факторов: радиации, токсических веществ, тяжелых для организма лекарственных препаратов, алкоголя, табака и наркотиков.
Несчастные случаи с получением травм беременной.

Некоторые из этих причин не зависят от действий будущих родителей, особенно генетическая предрасположенность. Остальные факторы риска следует избегать: беременная не должна работать на вредном производстве, пить, курить, заниматься самолечением, подвергать себя риску падений при занятиях спортом.

Способы решения проблемы

На данный момент существует несколько способов коррекции:

Подрезание уздечки у детей скальпелем.
Подрезание уздечки под языком лазером.
Растягивание посредством упражнений.
Удаление дефекта с помощью массажа.

Хирургические вмешательства могут выполняться по-разному, основные способы – это:

В более современных клиниках выполняется подрезка с помощью лазера. Рассечение проводится после обработки анестетиком: гелем, спреем. Для пациентов такая подрезка менее травматична, повреждение кровеносных сосудов минимально – лазер одновременно надрезает слизистую оболочку и вызывает спайку затронутых капилляров .

Регенерация тканей после лазерной подрезки проходит в течение нескольких дней, к привычному образу жизни можно вернуться через час после процедуры. Но сколько нужно оставаться в клинике, решает доктор. Осложнения встречаются реже, чем после устранения дефекта скальпелем.

Оптимальный возраст для операции

Стоит ли проводить манипуляции с уздечкой под языком и в каком возрасте лучше ее подрезать – такие решения зависят от того, когда обнаружили аномалию, каковы индивидуальные особенности. Если в роддоме неонатолог определяет, что у младенца дефектная подъязычная уздечка, лучше делать подрезание сразу.

Малыш еще не так подвижен, чтобы помешать процедуре, а сама перепонка маленькая, тонкая и не содержит кровеносных сосудов. Благодаря этим факторам для проведения манипуляций будет достаточно местной анестезии, а успокоить кроху можно, приложив после операции к груди.

Подрезание уздечки языка у детей в возрасте после 6 месяцев связано с некоторыми сложностями. Малыш становится подвижным, и родители не могут дисциплинировать его уговорами. Из-за неосторожных движений хирургическое вмешательство может произойти некорректно, вот почему операцию откладывают до пятилетнего возраста .

В этот период дети разговаривают, доктор может определить, есть ли дефекты речи, мешает ли ребенку уздечка под языком, нужно ли подрезать или можно растянуть ее гимнастикой.

Если у младенца рассечение уздечки языка не выполнили, а через много лет у него появились дефекты речи, развились проблемы с дыханием и пищеварением, значит, нужно выполнить ее обрезание во взрослом возрасте. Но чем человек старше, тем плотнее у него становится перепонка, она обрастает капиллярами и нервными окончаниями – вот почему рассекать ее намного больнее, чем в случае с грудничком. Для выполнения разреза нужна анестезия.

Обследования перед операцией и противопоказания

Любые хирургические действия в полости рта – риск для организма. Чтобы не допустить осложнений после операции, надо обязательно пройти предварительные обследования, которые назначает врач. Наиболее значимы анализы крови, мочи, определение коагуляции крови и флюорография.

Противопоказаниями для френулопластики являются инфекции горла, ротовой полости, воспалительные процессы в любой части тела , так как в надрез слизистой оболочки могут попасть патогенные микроорганизмы. Вот зачем проводят обязательное обследование перед вмешательством. Нельзя оперировать пациентов с онкологическими болезнями, пониженной свертываемостью крови.

Послеоперационный период

Слизистая оболочка во рту восстанавливается быстро. Но обрезание уздечки может вызвать осложнения:

Образование твердого рубца в месте, где выполнялся надрез.
Развитие воспалительного процесса из-за попадания инфекции.
Повышение температуры. Проявляется как признак развития инфекционного процесса или своеобразная реакция на проведение операции.

Грудничок может реагировать на осложнения постоянным беспокойством, отказом от пищи. Дети трех лет и старше сами могут рассказать, что их беспокоит. При любых дискомфортных ощущениях надо обращаться к врачу, только специалист правильно оценит состояние малыша и назначит лучшее лечение.

Во избежание осложнений нужно следить за чистотой ротовой полости. Пятилетние малыши уже чистят зубы и могут ополаскивать рот водой. В течение нескольких дней после того как удалили дефект, нельзя жевать твердую пищу и много разговаривать , сколько именно следует соблюдать ограничения, нужно спросить у врача. После контрольного осмотра лечащий доктор порекомендует специальные упражнения для развития эластичности уздечки.

Коррекция с помощью гимнастики для языка

Определить, стоит ли делать операцию на короткой уздечке языка у ребенка или лучше убрать дефект с помощью упражнений, способен только врач. Поэтому даже если родители не настроены на хирургическое вмешательство, им все равно необходимо идти к педиатру, стоматологу для консультации и проведения операции или корректного индивидуального подбора упражнений.

Возможность проведения гимнастических занятий появляется, когда малыш уже может повторять какие-то заданные действия. Но существуют простые упражнения даже для новорожденных: им дают облизывать ложечку из серебра, капают молочко на верхнюю губу, отчего они пытаются ее облизать, чуть в более старшем возрасте мажут варенье.

Когда малыш в силах понять просьбы мамы повторить те или иные действия, можно заняться более сложной гимнастикой:

Закрыть рот и ощупать боковые стенки языка, небо и нижнюю часть рта.
Открыть рот и дотягиваться как можно дальше до внешней поверхности губ.
Щелкать языком.
Положить язычок на нижнюю губу и удержать в таком положение на 10 секунд.
Высунуть язык как можно дальше и задержать на 10 секунд. Можно и грудничка в игровой форме попросить показать, какой у него длинный язычок.

Разрыв уздечки

У некоторых детей при неудачном падении случается разрыв уздечки языка. Такую травму можно получить из-за тесного контакта перегородки с нижними зубами . Если ребенок рассек уздечку, у него может начаться кровотечение и отек в ротовой полости, малышу становится больно жевать, разговаривать.

Нельзя полагаться на самолечение, сразу стоит обратиться к врачу. Иногда приходится зашивать образовавшуюся рану из-за опасности обильного кровотечения.

Нельзя недооценивать важность такой части тела, как уздечка. Существует много способов удлинить небольшую перегородку, чтобы освободить язык для свободной речи и приема пищи. Перед тем как предпринять определенные меры, нужно обязательно консультироваться со специалистом и сделать предоперационные анализы, если необходимо подрезать уздечку.

Если аномалия вызывает нарушения работы органов, значит, френулопластика необходима, и ее лучше провести в том возрасте, который посоветует доктор. Игнорирование такой проблемы означает подвергание ребенка риску частых заболеваний органов дыхания и пищеварения, проблеме в произношении звуков.

Видео: короткая уздечка языка

Анатомия насчитывает шесть уздечек на теле человека. Три из них находятся во рту: связка верхней и нижней губы и уздечка языка. Подъязычная перепонка отвечает за положение языка во рту, формирование и произношение звуков. Она представляет собой эластичную тканевую полоску, которая начинается с середины внутренней стороны языка и прикрепляет его к нижней части полости рта. Имеет форму треугольника. Если связка расположилась почти на кончике языка или она чрезмерно короткая, то это считается патологией. В большинстве случаев подрезание уздечки языка избавляет от неприятных последствий, связанных с ней.

Причины формирования патологий уздечки

Несмотря на то что причины, ведущие к формированию короткой уздечки, изучены не до конца, выделяют несколько факторов, влияющих на её развитие:

Наследственная предрасположенность. Медиками был замечен факт, что дети, родители которых пережили подрезание уздечки языка, тоже нуждаются в коррекции языковой перепонки.
Проблемы в период беременности. Укороченная связка может развиться у эмбриона в случае пагубного на него воздействия в первые три месяца беременности. На процесс формирования могут повлиять вирусные заболевания, прием лекарственных препаратов, стрессы, работа с вредными условиями труда (краски, лаки, химические вещества).

Виды патологий

Выделяют следующие разновидности патологических изменений в формировании уздечки:

Подъязычная связка представлена тонкой прозрачной перепонкой, но подвижность языка ограничена.
Тонкая уздечка, передний край которой близко прикреплен к окончанию языка. При его подъеме кончик раздваивается в форме сердечка.
Подъязычная перепонка короткая и плотная, прикреплена близко к концу языка. Подъем органа затруднен. При высовывании языка изо рта его кончик поворачивается вовнутрь, а спинка поднимается.
Уздечка короткая и плотная, сращенная с мышцами языка. Подвижность органа сильно ограничена.
Подъязычная связка неотделимо переплетается с мышцами языка, который практически не шевелится.

Дефект короткой подъязычной связки выявляется у младенцев почти сразу. Подрезание уздечки языка у новорожденных может быть проведено прямо в роддоме. Ведь малыш с такой патологией не сможет правильно приложиться к груди, часто будет терять ее в процессе кормления. Объем молока, который он сможет всасывать, окажется недостаточным для насыщения, и как следствие, младенец будет медленно набирать вес.

Подрезание уздечки языка новорожденному не доставит малышу сильных болевых ощущений. Оно проводится без использования анестезии, потому что связка не имеет нервных окончаний. Для успокоения младенца и остановки кровотечения он прикладывается к груди. После хирургического вмешательства будут наблюдаться улучшение сосания, глотания и нормальная прибавка в весе.

Чем грозит игнорирование проблемы

Подрезание уздечки языка для многих родителей звучит как приговор. Но если затянуть с операцией, то в будущем придется бороться со следующими проблемами:

неправильное развитие нижней челюсти;
искажение прикуса (открытый передний или боковой, перекрестный, косой);
смещение зубного ряда;
сбой речевого дыхания, нарушения в физиологическом дыхании, что приводит к ротовому дыханию и повторяющимся простудным заболеваниям;
речевая дисфункция (проблемы с артикуляцией шипящих, сонорных и других звуков верхнего ряда), как следствие, невыразительная речь.

Подрезание связки избавит детей старшего возраста и подростков от постоянного травмирования и надрывов уздечки, обильного слюноотделения во время речи, храпа и синдрома сонных апноэ. Такой дефект может стать причиной эмоциональных и поведенческих проблем.

Чаще всего короткая уздечка у детей в возрасте 3-6 лет диагностируется врачом-логопедом или детским стоматологом. За консультацией следует обратиться, если родители замечают, что ребенок не может облизать губы языком, поднять кончик языка к небу или провести им по деснам. Незначительно укороченную уздечку можно попробовать растянуть при помощи регулярного проведения специальных упражнений и массажа. Если занятия не приносят результатов, то после консультации со специалистами может быть назначена хирургическая корректировка. Проводится операция зачастую в возрасте до 9 лет (до смены молочных зубов на постоянные).

Операция: виды, как проводится

Если подрезание уздечки языка у новорожденных является процессом безболезненным и не требующим применения анестезии, то в возрасте от 5 лет это же вмешательство потребует местного наркоза и накладывания швов с использованием саморассасывающихся материалов. Аномальное размещение уздечки можно исправить путем проведения одной из трех видов операций:

Частные клиники практикуют подрезание уздечки языка лазером. Для этого подъязычная перепонка обрабатывается анестезирующим гелем и на нее направляется светодиод, фокусирующий луч света, который буквально растворяет уздечку. Эта операция бесшовная, так как лазер, выпаривая ткань, сразу рану стерилизует.

Послеоперационный период

Обычно неприятных последствий после рассечения уздечки не наблюдается. Некоторый дискомфорт могут вызвать швы, если операция проводилась без помощи лазера. Несколько дней ребенку следует как можно меньше разговаривать и ограничить прием твердой пищи. Через неделю ничего уже не будет напоминать о хирургическом вмешательстве.

Однако родителям следует понимать, что подрезание уздечки языка у детей не приведет к решению проблем с речью и артикуляцией звуков. Последующего прохождения курса логопедических занятий и массажа все равно не избежать. Ребенка надо заново научить владеть языком, укрепить мышцы. Посещение стоматолога поможет исправить проблемы, возникшие с прикусом.

Своевременное выявление короткой связки и последующее подрезание уздечки языка поможет избежать нежелательных последствий, связанных со здоровьем и развитием ребенка. Родители, будьте бдительны. Красота и здоровье детей в ваших руках.

Такие анатомические образования представляют собой тончайшие складки слизистой оболочки, которые соединяют подвижные губы и язык с неподвижными частями полости рта: деснами и подъязычным пространством.

Всего во рту у малыша находится три уздечки:

Языка — расположена под языком.
Верхней губы — локализуется между верхней губой и слизистой десен над уровнем центральных резцов.
Нижней губы — соединяет внутреннюю поверхность нижней губы с деснами на уровне середины альвеолярного отростка на нижней челюсти.

Несмотря на свои незначительные размеры, такие слизистые складки имеют большое значение в жизни человека. У новорожденного они отвечают за правильное прикладывание к соску матери. У малышей постарше уздечки участвуют в правильном произношении звуков и в формировании нормального прикуса.

На фото: короткая уздечка языка у ребенка

Короткая уздечка и чем она опасна

Под укорочением уздечки понимают уменьшение ее абсолютной длины или неправильное ее расположение, которое делает ее относительно короткой (т.е. длина остается в норме, но неправильная ее локализация вызывает все симптомы, свойственные для укорочения).

Короткая уздечка верхней или нижней губы у грудничка может негативно сказаться на процессе сосания груди. При этом ребенок не может правильно расположить сосок в полости рта и создать достаточный вакуум, необходимый для сосания и глотания. Поэтому, чтобы насытиться, крохе приходится прилагать значительные усилия. Малыш быстро устает и бросает грудь, не насытившись как следует. Такие дети ведут себя беспокойно, требуют частого прикладывания к груди, но при этом плохо набирают вес.

У детей старше 3 лет укороченная верхняя уздечка может вызывать увеличение межзубных промежутков между верхними резцами и выдвижение их резко кпереди. Короткая нижняя губная уздечка иногда становится причиной формирования неправильного прикуса.

Также уменьшение размеров или неправильное расположение любой из них может крайне негативно сказаться на речевой функции. Дети 2 года жизни, у которых не была диагностирована или вовремя скорректирована такая патология, часто не выговаривают отдельные звуки. Такие дефекты речи поддаются исправлению с большим трудом.

Как проверить уздечку у ребенка?

Укороченная уздечка между губой и десной диагностируется достаточно просто даже у младенцев. Для этого необходимо аккуратно оттянуть губы ребенка и посмотреть, насколько выражена складка слизистой оболочки и где она прикрепляется. Если она короткая, то она будет иметь толстый вид и место прикрепления ее будет у самого основания резцов.

Подъязычная уздечка в норме имеет длину не менее 8 мм и прикрепляется примерно на середине между корнем и кончиком языка. Маленькая уздечка обычно выглядит складкой на слизистой оболочке, приросшая на всем своем протяжении к языку или подъязычному пространству.

На фото: короткая уздечка верхней губы у новорожденного

Как растянуть

Необходимо сразу оговориться, что в силу анатомических особенностей без операции можно растянуть лишь уздечку под языком. Подобной технике обычно обучает логопед и она эффективна лишь при кропотливом выполнении всех рекомендаций на протяжении нескольких месяцев.

Перед проведением любых упражнений рекомендуется сделать специальный массаж для растягивания мягких тканей. Для этого необходимо аккуратно взять язык за самый кончик и мягкими движениями отвести его вверх, затем в стороны и немного потянуть вперед. Неплохое действие оказывает аккуратное поглаживание снизу вверх по уздечке при помощи большого и указательного пальцев руки.

Сами упражнения выполняются последовательно дважды в день:

Максимально расслабить язык и положить его на нижнюю губу. Держать по 10 секунд в 3 подхода.
Язык максимально высунуть вперед изо рта. Зафиксировать в таком положении на 10 секунд. Повторить 3 раза.
Вытянуть язык и обвести им губы по кругу.
Пощелкать языком в течение 10 секунд, подражая цоканью лошадиных копыт.
Широко открыть рот. Медленно провести кончиком языка по небу, двигаясь от зубов к горлу.
Зафиксировать язык на небе сразу за зубами. Удерживая его в таком положении открыть рот максимально широко.

Такие достаточно простые упражнения помогают как растянуть уздечку на языке, так и скорректировать некоторые речевые дефекты.

Оперативная коррекция

Если короткая уздечка выявляется еще в роддоме, то ее подрезка проводится сразу же. Это делается для того, что бы малыш мог правильно брать сосок и полноценно питаться. Если же укорочение диагностировано в старшем возрасте и не корректируется логопедическими методиками, то возможны три варианта оперативного лечения:

Френотомия — подрезание с целью увеличения ее длинны.
Френэктомия — обрезание, когда она практически полностью иссекается.
Френулопластика — пластика, во время которой изменяют место ее прикрепления во рту.

На фото: уздечка языка у ребенка после операции лазером

Несмотря на то, что сама операция на уздечках является достаточно распространенной, у большинства родителей имеется большое количество вопросов об этой процедуре. Основные из них мы рассмотрим далее.

Зачем подрезать?

Слишком маленький размер такой складки слизистой оболочки может вызывать у грудных детей трудности с сосание груди, а у деток постарше — проблемы с произношением некоторых звуков и с расположением зубов в постоянном прикусе. Чтобы избежать таких проблем и требуется подрезка.

Надо ли подрезать?

Большинство врачей, включая известного доктора Комаровского едины во мнении, что короткую уздечку следует подрезать, если она плохо влияет на способность ребенка сосать молоко или произносить отдельные звуки.

Когда короткая уздечка не сказывается негативно на процессах звукообразования и формирования прикуса, то в таких случаях оперативное вмешательство не требуется.

Какой врач подрезает?

Обычно операции по коррекции уздечки находятся в компетенции врача — стоматолога.

Во сколько лет лучше проводить операцию?

Когда следует подрезать уздечку, решается индивидуально для каждого ребенка. Если речь идет о складке на верхней губе, то коррекцию делают не ранее 6 лет. Обычно операцию проводят только после момента прорезывания постоянных верхних резцов. Если требуется коррекция на нижней губе, то делают это чаще после 4 года жизни.

Подъязычную уздечку в большинстве случаев рассекают до 1 года (чаще всего это делают еще в роддоме). Но возможна коррекция в любом возрасте.

Как подрезают?

Операция подрезания уздечки проводится амбулаторно в хирургическом кабинете стоматологической поликлиники. Доктор аккуратно натягивает складку слизистой оболочки и острым скальпелем делает небольшой надрез. После чего на края накладываются маленькие шовчики из нитей, которые через некоторое время самостоятельно рассасываются и не нуждаются в снятии.

Более современной методикой является рассечение лазером, благодаря которому нет необходимости в накладывании швов, что ускоряет процесс восстановления ребенка.

Больно ли подрезать?

Процедура рассечения проводится под местной анестезией, что исключает возможность каких — либо болевых ощущений.

Что делать, если ребенок порвал уздечку

Дети в любом возрасте достаточно активны и подвижны. Поэтому травмы неизбежны. Довольно часто родители обращаются к стоматологу с такой проблемой: малыш неудачно упал и порвал уздечку над верхней губой или под языком. При этом повреждения нижней губы встречаются крайне редко из — за того, что в норме она почти не выражена.

Если ребенок рассек уздечку, то для такой травмы будут характерны следующие признаки:

Отек мягких тканей в полости рта и над губой (в случае если ребенок порвал на верхней губы).
Достаточно обильное кровотечение.
Боль во рту при разговоре или приеме пищи.

В любом случае, если малыш порвал слизистую складку под верхней губой или под языком, необходимо срочно обратиться к врачу. Именно он решит вопрос надо ли зашивать такой разрыв и проведет необходимые процедуры. Самостоятельное лечение может привести к негативным последствиям: ткани неправильно срастутся с образованием грубых рубцов, что в последующем приведет к неправильному прикусу и нечеткому произношению звуков.

topdent.ru

Что собой представляет уздечка языка

Уздечка - это перегородка, которая находится под языком и соединяет его с ротовой полостью в нижней части. Она поддерживается в определенном положении благодаря перепонке в подъязычной области и полностью покрыта слизистой оболочкой.

Верхняя уздечка и перегородка между нижней губой и деснами обеспечивают движение губ для речи и пережевывания пищи. Длина уздечки у новорожденного составляет 8 миллиметров, при этом она не препятствует нормальной речи и приему пищи. Если уздечка составляет менее 8 мм, то это считается патологией и аномальным развитием органа.

Укороченная уздечка языка может препятствовать нормальному движению языка, в тяжелых случаях конец уздечки находится под кончиком языка и стягивает его. В таких случаях, даже при закрытом рте, язык остается между зубами.

Анкилоглоссия или укороченная уздечка языка часто имеет наследственный характер, при этом мальчики наиболее подвержены данной патологии.

Причины и симптомы анкилоглоссии у детей

Основной причиной развития патологии является генетическая предрасположенность. Если один из родителей в младенчестве страдал данным отклонением, то в 25% случаев существует вероятность появления анкилоглоссии у новорожденного.

Во время первого триместра беременности происходит закладка всех органов. Инфекционные заболевания будущей матери и внутриутробные инфекции плода, перенесенные на этом периоде, могут спровоцировать развитие патологии. Курение и употребление спиртных напитков во время вынашивания малыша могут быть одной из причин аномального развития языковой перегородки.

В группу риска попадают беременные женщины старше 35 лет, при условии, что это первая беременность. Также немаловажную роль играет экологическая обстановка, которая способствует развитию различных отклонений у плода.

Чтобы выявит патологию, родителям необходимо понаблюдать за новорожденным. При анкилоглоссии у ребенка заметны следующие симптомы:

Подрезание уздечки языка как основной метод лечения анкилоглоссии

При наличии вышеперечисленных симптомов, нужно обратиться за медицинской помощью. Врач визуально осмотрит ребенка и поставит диагноз. Для лечения существует два метода. Первый заключается в растяжке уздечки у ребенка при помощи специальных упражнений. Второй метод состоит в хирургическом подрезании уздечки языка.

Процедура занимает немного времени и практически безболезненна. Ее проводит хирург или стоматолог. Операцию проводят с помощью ножниц, которыми подрезают малую часть уздечки языка. Иногда бывают случаи, что у малыша кровеносные сосуды расположены очень близко и после надреза необходимо наложение нескольких швов.

Чтобы не травмировать детей психологически, во время операции, необходимо их отвлечь чем-то интересным, например, игрушками.

Обычно родители очень волнуются перед проведением процедуры и часто ставят вопрос о необходимости подрезания уздечки. Ответ зависит от самих родителей, ведь дискомфорт, который испытывают дети при кормлении, более неприятен, чем проведение процедуры подрезания.

Операцию можно провести, когда малыш подрастет, ведь при укороченной уздечке языка, без процедуры подрезания не обойтись. Ребенок будет непременно плохо разговаривать и испытывать дискомфорт.

К преимуществам проведения процедуры подрезания уздечки языка в младенчестве относятся наименее травматичные последствия. Психологические переживания новорожденные забывают после получаса после операции, при этом дети постарше, запомнят процедуру на всю жизнь и будут бояться врачей. Также в младшем возрасте происходит более быстрое восстановление и заживление травмированных тканей в полости рта.

detskiebolezni.com

Причины формирования патологий уздечки

Наследственная предрасположенность. Медиками был замечен факт, что дети, родители которых пережили подрезание уздечки языка, тоже нуждаются в коррекции языковой перепонки.
Проблемы в период беременности. Укороченная связка может развиться у эмбриона в случае пагубного на него воздействия в первые три месяца беременности. На процесс формирования могут повлиять вирусные заболевания, прием лекарственных препаратов, стрессы, работа с вредными условиями труда (краски, лаки, химические вещества).

Виды патологий

Выделяют следующие разновидности патологических изменений в формировании уздечки:

Подъязычная связка представлена тонкой прозрачной перепонкой, но подвижность языка ограничена.
Тонкая уздечка, передний край которой близко прикреплен к окончанию языка. При его подъеме кончик раздваивается в форме сердечка.
Подъязычная перепонка короткая и плотная, прикреплена близко к концу языка. Подъем органа затруднен. При высовывании языка изо рта его кончик поворачивается вовнутрь, а спинка поднимается.
Уздечка короткая и плотная, сращенная с мышцами языка. Подвижность органа сильно ограничена.
Подъязычная связка неотделимо переплетается с мышцами языка, который практически не шевелится.

Чем грозит игнорирование проблемы

неправильное развитие нижней челюсти;
искажение прикуса (открытый передний или боковой, перекрестный, косой);
смещение зубного ряда;
сбой речевого дыхания, нарушения в физиологическом дыхании, что приводит к ротовому дыханию и повторяющимся простудным заболеваниям;
речевая дисфункция (проблемы с артикуляцией шипящих, сонорных и других звуков верхнего ряда), как следствие, невыразительная речь.

Операция: виды, как проводится

Послеоперационный период

www.syl.ru

В разное время к проблеме маленькой уздечки у новорожденных относились по-разному: сначала ее по необходимости подрезали сразу же в родзале, а потом стали говорить, что это вовсе не проблема. Как обстоит дело с этим вопросом на данный момент?

Сейчас, когда все педиатры пропагандируют необходимость грудного вскармливания детей, на проблему короткой уздечки под языком у новорожденных стали обращать особое внимание, так как от этого очень сильно зависит правильность организации процесса кормления грудью. И как бы это страшно не звучало, но единственным решением этой проблемы является подрезание уздечки языка у новорожденных. Для того, чтобы развеять страхи и сомнения у родителей рассмотрим основные признаки короткой уздечки у новорожденных детей и оптимальные сроки, когда лучше ее подрезать.

Признаки короткой уздечки у новорожденных

Уздечкой называют тоненькую связку-перегородку между языком и нижней полостью рта, в норме доходящую до середины языка. Если она прикрепляется к самому кончику языка или действительно слишком короткая, что ограничивает его подвижность, то ее тогда называют короткой.

Определить это можно по таким признакам:

Малыш не может долго удерживать грудь во рту.
Кормления неактивные, долгие по времени.
Ребенок не наедается и как следствие — плохая прибавка в весе.
Чмокание, жевание или прикусывание сосков во время кормления.
После кормления – частое срыгивание и вспучивание.
У матери боль при кормлении, частые лактостазы, деформация формы сосков.

Короткую уздечку у новорожденных легко можно увидеть, просто посмотрев в рот малышу – уздечка, прикрепленная к кончику языка, будет раздваивать его в виде сердца.

womanadvice.ru

Причины короткой уздечки языка у детей

В большинстве случаев патология уздечки языка младенцев возникает от воздействия наследственного фактора. Если кто-нибудь из родителей имел такую проблему в глубоком детстве, то существует большая вероятность того, что малыш будет иметь укороченный подъязыковой тяж. Но доказаны также другие причины врожденной анкилоглоссии. Какие факторы провоцируют развитие аномалии еще во внутриутробном развитии плода?

На процесс формирования языкового тяжа влияет поведение матери в период беременности и само ее протекание. Ранние токсикозы, прием антибиотиков, гормональных средств, особенно в первом или последнем триместра внутриутробного развития нередко ведут к возникновению описываемой патологии плода.
Травмы живота, перенесенные инфекции во время формирования плода, поздний возраст рожениц (после 40 лет), плохие экологические условия, стрессовые состояния, постоянные депрессии являются основными причинами укороченной перепонки ротовой полости новорожденных.

Признаки короткой уздечки языка у грудничков

Без участия языка невозможна полноценная сосательная функция малыша. Подвижность языка, нормальное развитие органов ротовой полости обеспечивает оптимальное питание, а значит, развитие и рост грудничка. Если тяж, которым крепится язык к слизистой нижнего неба ротовой полости, сильно укорочен, ребенок испытывает некий дискомфорт во время высасывания молока из груди матери. Ему не удается облизать свои губы, а само добывание молока вызывает раздражение, доставляет боль.

Неприятные, даже болезненные ощущения испытывает мама, когда ребенок неправильно захватывает грудь: малыш прижимает только сосок, а не ореолу, поскольку функциональность нижней челюсти ограничена. Как правило, большая часть молока выливается изо рта младенца, после чего грудничок капризничает, отказываясь от приема пищи. Молодая мама в этом случае не знает, как помочь крохе, начинает паниковать.

Симптомы и последствия

Каждая мама в состоянии самостоятельно различить, имеется ли укороченная уздечка у новорожденного. В большинстве случаев на существование проблемы указывает стоматолог, но также это делает и опытный педиатр. Рассмотрим основные симптомы анкилоглоссии грудничков:

при кормлении младенец сильно «чмокает»,
нередко прикусывает сосок груди до возникновения болезненных ощущений у матери,
требует частого прикладывания к груди,
малыш нервничает, нередко бросает сосок, не наедается,
отказывается тянуть молоко, поскольку это действие ему причиняет боль, дискомфорт,
недостаточно набирает вес из-за постоянного недоедания.

Если родители не замечают патологии, при взрослении ребенка возрастает риск получить серьезные осложнения: неправильное формирование зубов, парадонтит, гингивит. Короткий тяж оказывает негативное воздействие на весь артикуляционный аппарат. Ребенок отстает в развитии по сравнению со сверстниками, не выговаривает отдельные звуки, его речь искажена из-за ограниченной подвижности нижней челюсти. Если упустить время, то после 5 лет, даже проведя операцию, эффективности от подрезания тяжа не будет, человек так и не научится правильно произносить некоторые звуки.

Как проверить уздечку у ребенка

Длина перемычки у младенца должна быть не меньше 8 мм, взрослого же человека – 2-3 см. Короткую уздечку языка новорожденного легко диагностировать визуально. Для этого оттяните нижнюю губу ребенка, пусть откроет рот. Так вы увидите, в каком месте прикреплена перемычка, насколько близко она от ряда будущих зубов. Если уздечка держит язык практически у самого его кончика, а кончик языка едва дотрагивается губ, то это верный признак аномалии подъязычного тяжа. Посмотрите на форму языка: если ребенок плачет, то форма «лодочки» также свидетельствует о врожденной аномалии.

Намного легче диагностировать укороченную перемычку детей старшего возраста – 2-3 лет, когда малыш уже учится воспроизводить слова. Нередко неправильное произношение отдельных звуков заставляет родителей обратиться к логопеду. Специалист же нередко ставит перед фактом – врожденная патология тяжа или анкилоглоссия. Но это не болезнь, а временное состояние слизистой, а проблема вполне разрешима. Эту перемычку можно растянуть специальным массажем, артикуляционными упражнениями, а также методом хирургического вмешательства.

Лечение уздечки под языком у новорожденных

Врожденная аномалия подъязыковой перемычки разрешается двумя способами: растягиванием малого тяжа артикуляционными упражнениями, а также методом хирургического вмешательства. Для грудничков приемлемый больше другой метод – подрезание ножницами или лазером. Хорошо, если проблему увидит и решит врач еще при родах. В противном случае все зависит от внимания родителей к здоровью своих детей, своевременному обращению к квалифицированной помощи медиков. Если перемычка чуть короче нормы, а ребенок нормально берет грудь, тогда оперативного вмешательства не требуется.

Подрезание уздечки у младенцев

Подрезание подъязыкового тяжа производят в первые недели жизни младенца, поскольку позже орган ротовой полости становится более восприимчив к хирургическому вмешательству или лазерной пластике. Это объясняется тем, что кровеносные сосуды размещены глубоко, ближе к дальнему концу тяжа, что соседствует с корнем языка. Успокоить грудничка после такой процедуры поможет мамино молоко: несколько капель быстро заживляют ранку. В итоге оперативного лечения осложнений не возникает, а подрезанная перемычка позволяет артикуляционному аппарату развиваться правильно.

Операция не должна пугать родителей. Хирургическое вмешательство занимает лишь несколько минут, ребенок не нуждается в наркозе (анестезии): ему не болит, крови незаметно. Это объяснимо еще несформировавшимися нервными окончаниями в тканях слизистой десны, подъязыковой полости. Через сутки небольшой надрез заживает, малыш нормально развивается, набирает в весе. Нити, которыми был зашит разрез, рассасываются, а микроскопический шов ребенку мешать не будет.

Когда лучше проводить операцию

Операцию лучше проводить до года ребенка. При плановом осмотре малыша задача педиатра своевременно распознать причину беспокойства грудничка, назначить соответствующее лечение. Если время упущено, и родители увидели дефект перемычки после 3 лет, нужно обратиться к ортодонту или детскому хирургу. Когда малышу 5 лет и больше, хирург объясняет нецелесообразность проведения операции, поскольку у ребенка уже выработаны навыки произношения звукоряда. Даже хороший исход операции не обозначает, что ребенок не будет шепелявить в будущем.

Фото – уздечки языка у новорожденных

Предоставляем вашему вниманию подбор фото, которые демонстрируют врожденную аномалию уздечки под языком. Если вы подозреваете, что у вашего грудничка такая же проблема, убедитесь в этом, сравнив картину в ротовой полости малыша с прилагаемыми изображениями типичных патологий. Здесь показана анкилоглоссия, которая выражена в большей или меньшей мере, в зависимости от места крепления на нижней десне.

Уздечка языка — вертикальная складка, расположенная в нижней части подъязычного пространства. Она является дополнительным средством для прикрепления языка ко дну ротовой полости. Эту соединительную ткань хорошо видно, если язык поднять к небу. Благодаря наличию лингвальной уздечки человек способен принимать пищу, регулировать дыхание, управлять подвижностью языка, говорить.

Строение лингвальной связки под языком имеет большое значение:

Такой мостик у большинства людей имеет правильные размеры и расположение. В норме у взрослых эта перепонка имеет длину около 3 см. У детей длина мостика между дном полости и языком в растянутом состоянии должна составлять не менее 8 мм.
Длина и плотность этой перепонки у всех людей разные. Степень ее эластичности играет большую роль.
Правильное строение такой вертикальной складки не препятствует подвижности языка ребенка.

Причины формирования дефекта лингвальной уздечки у детей

Этот врожденный дефект возникает в силу воздействия на плод повреждающих факторов:

Генетическая отягощенность. Статистика показывает, что с вероятностью 50% можно предполагать возникновение этого недуга, если кто-либо из родителей новорожденного имел подобную проблему.
Механизм формирования связочного аппарата плода нарушается в перинатальном периоде. Возникает врожденный порок лингвальной уздечки в нижней части полости рта. В результате формируются аномальные тяжи. Эти мышечные, соединительные ткани хорошо снабжаются кровью.
Поэтому ребенок не может свободно управлять языком в ротовой полости.

Предрасполагающими факторами могут стать:

Вирусные атаки, которым подвергался организм будущей мамы в последние недели перед родами.
Плохая экологическая среда.
Беременность после 35 лет.
Внутриутробная инфекция плода.
Хронические соматические заболевания.
Травматические повреждения живота, полученные женщиной, которая готовится к материнству.

Вернуться к оглавлению

Симптомы анкилоглоссии (врожденного порока формирования лингвальной уздечки)

Родители замечают такие признаки недуга у малыша:

Язык фиксируется в аномальном положении.
Часто при этом дефекте язычок ребенка имеет форму сердечка либо желобка, поскольку его передний край раздваивается.
Ребенок с короткой складкой под языком не в состоянии поднять его, потому что мешает аномально короткая перепонка.
Его кончик лишь немного закрывает нижнюю губу, загибаясь вниз.
Если двумя пальцами осторожно приподнять язычок грудничка, можно увидеть тонкую ниточку подъязычной связки, которая прочно удерживает его в ротовой полости.

Вернуться к оглавлению

Частичная и полная анкилоглоссия

Клинические симптомы могут быть различны:

Язык малыша полностью обездвижен при полной форме анкилоглоссии, поскольку он прилегает ко дну полости рта полностью. Губы плотно прижаты к зубам. Во время врачебного осмотра язычок малыша сворачивается в трубочку с двух сторон.
Подъязычная связка при частичной форме патологии к краю костного ложа зубов не прикреплена. Она имеет вид бессосудистой прозрачной тонкой пленки. Небольшая подвижность языка сохраняется, поэтому он прилегает ко дну ротовой полости частично.

Вернуться к оглавлению

Дефекты строения уздечки языка, вызывающие осложнения

Последствия патологии:

Наблюдается микрогения (недоразвитие нижней челюсти и остальных костей лица).
Формируется аномальный прикус (неправильный зубной ряд). Между зубами появляются щели.

Проблемы с прикладыванием к груди:

Поскольку язык грудного ребенка не работает адекватно, малыш с момента рождения не может сосать материнское молоко, которое ему необходимо. Он не способен правильно захватывать сосок.
Младенец не стимулирует выработку в груди мамы питательного молока.
Поскольку нарушена сосательная функция, процесс кормления у грудничков длится долгое время. Однако кроха не получает необходимого объема молока и остается голодным. Поэтому ребенок плохо набирает необходимый вес.
Перед кормлением такие малютки очень беспокойны. Поэтому они не могут полностью находиться на грудном вскармливании.

Нарушения питания:

Детям трудно жевать пищу.
Затруднение акта глотания.
Возникают гингивиты — заболевания десен. Повышается их чувствительность, оголяются шейки зубов.

Нарушение речи:

Когда ребенок начинает разговаривать, у него возникают существенные либо незначительные дефекты речи.
Отмечаются нарушение дикции, словообразования, шепелявость.
Он не может правильно произносить верхнеязычные звуки.
Обычно с такой проблемой сталкиваются родители, когда ребенку исполняется 2-3 года.
Возникает определенный дискомфорт.

Маленькому пациенту необходимо пройти осмотр у врача. Нужно определить причины патологии, выполнить своевременную коррекцию.

Вернуться к оглавлению

Лечение анкилоглоссии

Вернуться к оглавлению

Консервативные методы терапии

Артикуляционная гимнастика — альтернатива операции. Нередко у маленьких пациентов диагностируется частичная анкилоглоссия. Во многих случаях аномальный тяж следует постараться растянуть, тренировать артикуляционный аппарат.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое лечение (френулотомия)

Операция проводится, если патология доставляет ребенку проблемы. Лишь незначительное подрезание пленки требуется при частичной лингвальной уздечке. Лечение полной короткой подъязычной связки языка у детей выполняется только хирургическим путем. Во время операции друг от друга отделяются десны и губы, дно и язык.

Коррекция лингвальной связки у новорожденного:

В ситуации возникновения проблем с грудным вскармливанием в большинстве случаев врач рекомендует пластику аномальной перепонки с помощью несложного оперативного вмешательства.
У новорожденного кровеносные сосуды и нервные окончания в подъязычной связке отсутствуют. Поэтому проводится френулотомия — рассечение лингвальной уздечки. Подрезание бессосудистого безмышечного тяжа под языком у новорожденного малыша с частичной формой анкилоглоссии выполняется очень легко.
Поперечный разрез лингвальной уздечки врач выполняет ножницами в первые дни после рождения. Такая процедура не требует обезболивания, наложения швов. После прикладывания крохи к груди быстро останавливается слабое кровотечение. Вскоре происходит заживление ранки.
После выписки из роддома подрезание подъязычной связки в период новорожденности проводится под местной анестезией. Для этого используются специальные ножницы, радиоволновой скальпель либо лазер.
Эта несложная процедура выполняется врачом в амбулаторных условиях и отнимает несколько секунд. Никаких осложнений не возникает.
После проведения френулотомии мама сразу почувствует изменения к лучшему во время грудного кормления.

Коррекция уздечки языка в течение периода дошкольного детства:

У детей 2-3 лет структура лингвальной уздечки изменяется. В соединительной ткани появляются сосуды. Она становится более плотной, мясистой. Поэтому пластика уздечки языка (хирургическое вмешательство) выполняется под наркозом в стационарных условиях с последующим наложением швов, которые вскоре самостоятельно рассасываются.
У дошкольников с укороченной подъязычной уздечкой обнаруживается механическая дислалия — нарушение звукопроизношения. Органическая дислалия — иное название патологии. Анатомические особенности эластичной складки под языком приводят к нечеткой дикции.
Когда возникают дефекты речи, маленького пациента консультирует логопед, который предлагает решение проблемы с помощью несложного оперативного лечения. Эта процедура необходима, если язык ребенка не поднимается.

Бескровная пластика лингвальной связки — это современный эффективный метод:

Такая методика выполнения френулотомии не оказывает негативного влияния на состояние маленького пациента.
Специальный лазерный аппарат позволяет сделать операцию комфортной, бескровной.
Для безболезненного введения анестетика сначала наносится гель.
Врач надевает специальные очки, которые защищают от лазерного излучения. Он выполняет лечебные манипуляции с помощью лазерного аппарата.
Послеоперационный период проходит быстрее и легче, чем после обычной операции. Болевых ощущений нет. Кроха прекрасно себя чувствует. Принимать пищу и пить можно сразу после такой операции. Ткани быстро эпителизируются, не остается никаких следов.

Радикальное решение проблемы у детей школьного возраста:

В запущенных случаях после 5 лет по медицинским показаниям требуется френулопластика — серьезное хирургическое вмешательство. Используется общий наркоз, накладываются швы. Если имеются значительные ограничения экскурсии языка, выраженные осложнения запущенной патологии, ортодонт либо логопед направляет школьника в кабинет хирурга. Язык в результате операции освобождается. Проводится реабилитация, чтобы минимизировать осложнения. Отдельно приходится исправлять неровный зубной ряд.
Нередко подобную операцию приходится выполнять взрослому пациенту с воспалением пародонта, дефектами речи.
В дальнейшем с детьми-логопатами должна проводиться логопедическая коррекционная работа, поскольку после пластики уздечки языка речь самостоятельно не нормализуется.

Короткая уздечка языка у ребенка — серьезный дефект .

При обнаружении симптомов изъяна подъязычной связки важно вовремя обратиться к врачу.

Корректирующие процедуры лучше выполнить в младенческом возрасте. Это позволит избежать развития осложнений. Занятия с логопедом помогут избавиться от проблем.